กลุ่มอาการทารกในครรภ์ได้รับแอลกอฮอล์

กลุ่มอาการทารกในครรภ์ได้รับแอลกอฮอล์ (อังกฤษ: fetal alcohol syndrome, FAS) เป็นชุดของความบกพร่องทางร่างกายและจิตใจที่เกิดกับทารกในครรภ์มารดาที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นปริมาณมากระหว่างตั้งครรภ์ แอลกอฮอล์สามารถผ่านรกไปถึงทารก ทำให้ช้าลง น้ำหนักน้อย มีลักษณะเฉพาะเห็นได้จากใบหน้า สมองและเซลล์ประสาทถูกทำลาย ซึ่งอาจทำให้มีปัญหาทางพฤติกรรมและทางจิตได้ รวมทั้งอาจทำให้เกิดความผิดปกติอื่นๆ ทางร่างกาย ผลกระทบสำคัญที่สุดของ FAS คือความเสียหายอย่างถาวรต่อระบบประสาทส่วนกลาง โดยเฉพาะสมอง เซลล์สมองและโครงสร้างของสมองที่กำลังพัฒนาอาจมีการเจริญผิดรูป หรือหยุดชะงักลงเมื่อได้รับแอลกอฮอล์ขณะอยู่ในครรภ์ ซึ่งสามารถทำให้มีความพิการทางการนึกคิดและการทำงานของสมองได้ เช่น ความจำไม่ดี สมาธิสั้น ก้าวร้าว ขาดเหตุผล และอาจนำไปสู่ปัญหาต่อเนื่อง เช่น เพิ่มความเสี่ยงของ เป็นต้น การได้รับแอลกอฮอล์ไม่ว่าระยะใดของการตั้งครรภ์ล้วนมีความเสี่ยงต่อพัฒนาการทางสมองทั้งสิ้น เพราะสมองมีการพัฒนาตลอดการตั้งครรภ์ไม่ว่าระยะใดๆ

กลุ่มอาการทารกในครรภ์ได้รับแอลกอฮอล์ (Fetal alcohol syndrome)
ทารกที่มีภาวะได้รับแอลกอฮอล์
สาขาวิชา	Psychiatry, pediatrics, toxicology
อาการ	Abnormal appearance, short height, low body weight, small head size, poor coordination, low intelligence, behavior problems
ระยะดำเนินโรค	Long term
ประเภท	Fetal alcohol syndrome, partial fetal alcohol syndrome, alcohol-related neurodevelopmental disorder, alcohol-related birth defects
สาเหตุ	Drinking during pregnancy
วิธีวินิจฉัย	Based on symptoms
การป้องกัน	Avoiding drinking alcohol during pregnancy
การรักษา	, efforts to modify child behavior, possibly medications
พยากรณ์โรค	Moderate. Death age range from 31 to 37. Average death age is 34.
ความชุก	1–5% (US, EU)

FAS เป็นสาเหตุที่พบบ่อยมากอย่างหนึ่งของภาวะสติปัญญาบกพร่องในประเทศทางตะวันตก ความชุกของ FAS ในสหรัฐอเมริกาและยุโรปอยู่ที่ประมาณ 0.2-2 ใน 1000 การเกิดมีชีพ ทั้งนี้ไม่ควรสับสน FAS กับ หรือ FASD (กลุ่มของโรคที่เกี่ยวข้องกับทารกในครรภ์ได้รับทางแอลกอฮอล์ ที่มีลักษณะความรุนแรงหลากหลาย (เป็น spectrum) ) ซึ่งนับรวมโรคหลายโรครวมถึง FAS ด้วย กลุ่มโรคนี้ทั้งหมดพบได้ 1% ของการเกิดมีชีพในสหรัฐอเมริกา (ประมาณ 10 ใน 1000 การเกิดมีชีพ) ประมาณการณ์กันว่าในการดูแลผู้ป่วย FAS คนหนึ่งตลอดชีวิต จะมีค่าใช้จ่ายทั้งด้านการแพทย์และด้านสังคมสูงสุดถึง 800,000 เหรียญสหรัฐฯ (ประมาณ 25 ล้านบาท) ผลสำรวจผู้ตั้งครรภ์ในสหรัฐอเมริกาพบว่าผู้ตั้งครรภ์ 10-15% ยังดื่มแอลกอฮอล์อยู่ และเกือบ 30% เคยดื่มแอลกอฮอล์อย่างน้อยครั้งหนึ่งระหว่างตั้งครรภ์ ปัจจุบัน Surgeon General of the United States, British Department of Health และ Australian Government National Health and Medical Research Council แนะนำตรงกันว่าผู้ตั้งครรภ์ควรงดดื่มแอลกอฮอล์เด็ดขาดตลอดการตั้งครรภ์

การวินิจฉัย

มีการทำระบบวินิจฉัยขึ้นในในอเมริกาเหนือหลายระบบ

• แนวทางเวชปฏิบัติของสถาบันอายุรศาสตร์ (The Institute of Medicine) ซึ่งเป็นระบบแรกที่สร้างขึ้นเพื่อสร้างมาตรฐานการวินิจฉัยผู้ป่วยที่เคยได้รับแอลกอฮอล์ตั้งแต่อยู่ในครรภ์

อ้างอิง

1. "Facts about FASDs". 16 เมษายน 2015. จากแหล่งเดิมเมื่อ 23 พฤษภาคม 2015. สืบค้นเมื่อ 10 มิถุนายน 2015.
2. Chudley AE, Conry J, Cook JL, Loock C, Rosales T, LeBlanc N (มีนาคม 2005). "Fetal alcohol spectrum disorder: Canadian guidelines for diagnosis". CMAJ. 172 (5 Suppl): S1–S21. doi:10.1503/cmaj.1040302. PMC 557121. PMID 15738468.
3. Rasmussen C, Andrew G, Zwaigenbaum L, Tough S (March 2008). "Neurobehavioural outcomes of children with fetal alcohol spectrum disorders: A Canadian perspective". Paediatrics & Child Health. 13 (3): 185–191. PMC 2529423. PMID 19252695.
4. "Alcohol Use in Pregnancy". 17 เมษายน 2014. จากแหล่งเดิมเมื่อ 28 มิถุนายน 2015. สืบค้นเมื่อ 10 มิถุนายน 2015.
5. Roszel EL (April 2015). "Central nervous system deficits in fetal alcohol spectrum disorder". The Nurse Practitioner. 40 (4): 24–33. doi:10.1097/01.NPR.0000444650.10142.4f. PMID 25774812.
6. Thanh, Nguyen Xuan; Jonsson, Egon. "Life Expectancy of People with Fetal Alcohol Syndrome". PubMed. PMID 26962962. สืบค้นเมื่อ 17 July 2020.
7. "Data & Statistics Prevalence of FASDs". Center for Disease Control and Prevention. 16 เมษายน 2015. จากแหล่งเดิมเมื่อ 29 มิถุนายน 2015. สืบค้นเมื่อ 10 มิถุนายน 2015.
8. Ulleland, C.N. (1972). The offspring of drinking mothers. Annals New York Academy of Sciences, 197, 167–169. PMID 4504588
9. Lemoine, P., Harousseau, H., Borteyru, J.B., & Menuet, J.C. (1968). Les enfants de parents alcooliques. Anomalies observées, à propos de 127 cas. Quest Medical, 21, 476–482. PMID 12657907
10. Streissguth, A. (1997). Fetal Alcohol Syndrome: A Guide for Families and Communities. Baltimore: Brookes Publishing. .
11. Ethen MK; Ramadhani TA; Scheuerle AE; และคณะ (March 2008). "Alcohol Consumption by Women Before and During Pregnancy". Maternal and child health journal. 13 (2): 274–85. doi:10.1007/s10995-008-0328-2. PMID 18317893.
12. Streissguth, A.P., Barr, H.M., Kogan, J., & Bookstein, F.L. (1996). Understanding the occurrence of secondary disabilities in clients with fetal alcohol syndrome (FAS) and fetal alcohol effects (FAE): Final report to the Centers for Disease Control and Prevention on Grant No. RO4/CCR008515 (Tech. Report No. 96-06). Seattle: University of Washington, Fetal Alcohol and Drug Unit.
13. Guerri, C. (2002). Mechanisms involved in central nervous system dysfunctions induced by prenatal ethanol exposure. Neurotoxicity Research, 4(4), 327–335. PMID 12829422
14. Abel, E.L., & Sokol, R.J. (1987). Incidence of fetal alcohol syndrome and economic impact of FAS-related anomalies: Drug alcohol syndrome and economic impact of FAS-related anomalies. Drug and Alcohol Dependency, 19(1), 51–70. PMID 3545731
15. Lancet. 1986 Nov 22;2(8517):1222. PMID 2877359
16. http://emedicine.medscape.com/article/974016-overview#a0199
17. Sampson et al. (1997), Teratology, Volume 56, Issue 5, November 1997, Pages 317-326
18. Astley, S.J. (2004). Diagnostic Guide for Fetal Alcohol Spectrum Disorders: The 4-Digit Diagnostic Code. Seattle: University of Washington. PDF available at FAS Diagnostic and Prevention Network. Retrieved on 2007-04-11
19. Ratey, J.J. (2001). A User's Guide to the Brain: Perception, Attention, and the Four Theaters of the Brain. New York: Vintage Books. .
20. May, PA.; Gossage, JP. (2001). . Alcohol Res Health. 25 (3): 159–67. PMID 11810953. คลังข้อมูลเก่าเก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2010-06-12. สืบค้นเมื่อ 2013-10-23.
21. Vaux, Keith K. "Fetal Alcohol Syndrome". Medscape Reference. สืบค้นเมื่อ 28 March 2012.
22. Bloss, G. (1994). The economic cost of FAS. Alcohol Health & Research World, 18(1), 53–54.
23. Havens JR, Simmons LA, Shannon LM, Hansen WF (September 2008). "Factors associated with substance use during pregnancy: Results from a national sample". Drug and alcohol dependence. 99 (1–3): 89–95. doi:10.1016/j.drugalcdep.2008.07.010. PMID 18778900.{{}}: CS1 maint: multiple names: authors list ()
24. Ebrahim SH, Gfroerer J (February 2003). "Pregnancy-related substance use in the United States during 1996–1998". Obstetrics and gynecology. 101 (2): 374–9. doi:10.1016/S0029-7844(02)02588-7. PMID 12576263.
25. U.S. Surgeon General Releases Advisory on Alcohol Use in Pregnancy. 2012-01-01 ที่ เวย์แบ็กแมชชีน United States Department of Health and Human Services. Press release (February 21, 2005). Retrieved on 2007-04-11
26. Can I drink alcohol if I’m pregnant? Retrieved on 2009-10-14
27. Institute of Medicine (IOM), Stratton, K.R., Howe, C.J., & Battaglia, F.C. (1996). Fetal Alcohol Syndrome: Diagnosis, Epidemiology, Prevention, and Treatment. Washington, DC: National Academy Press.
28. . คลังข้อมูลเก่าเก็บจากแหล่งเดิมเมื่อ 2012-11-05. สืบค้นเมื่อ 4 November 2012.

แหล่งข่อมูลอื่น

วิกิมีเดียคอมมอนส์มีสื่อที่เกี่ยวข้องกับ กลุ่มอาการทารกในครรภ์ได้รับแอลกอฮอล์

การจำแนกโรค	D ICD-10: Q86.0 ICD-: 760.71 MeSH: D005310 : 32957
ทรัพยากรภายนอก	: 000911 : ped/767

• กลุ่มอาการทารกในครรภ์ได้รับแอลกอฮอล์ ที่เว็บไซต์ Curlie
• Center for Disease Control's page on Fetal Alcohol Spectrum Disorders (FASDs)