การตรวจไขกระดูกหมายถึงการวิเคราะห์ทางพยาธิสภาพของไขกระดูกที่ได้จากการตัดเนื้อออกตรวจ (biopsy) และการดูดออกจากไขกระดูก (aspiration) การตรวจไขกระดูกใช้สำหรับตรวจวินิจฉัยต่าง ๆ เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาวและโลหิตจาง เป็นต้น ไขกระดูกผลิตองค์ประกอบระดับเซลล์ของเลือด เช่น เกล็ดเลือด เม็ดเลือดแดง และเม็ดเลือดขาว เป็นต้น แม้ว่าเราสามารถเก็บข้อมูลได้จากการทดสอบเลือดโดยตรง (ดึงจากเส้นเลือดดำโดยการผ่าหลอดเลือดดำ (Phlebotomy)) แต่บางครั้งก็จำเป็จต้องตรวจจากแหล่งกำเนิดเลือดในไขกระดูกเพื่อได้ข้อมูลมากขึ้นในการสร้างเม็ดเลือด (Haematopoiesis) และนี่คือบทบาทสำคัญของการตรวจไขกระดูก
การตรวจไขกระดูก | |
---|---|
ภาพเสมียร์ไขกระดูกย้อมสีไรท์ของผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาว | |
บัญชีจำแนกและลิงก์ไปภายนอก | |
MeSH | D001856 |
กระบวนการและองค์ประกอบ
การเก็บตัวอย่างไขกระดูกสามารถทำได้โดยการดูดออกและการตัดเนื้อออกตรวจ หรือบางครั้งรวมก็รวมทั้งสองวิธี การดูดออกได้ไขกระดูกในลักษณ์กึ่งของเหลวที่สามารถตรวจโดยพยาธิแพทย์จะวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ (flow cytometry) หรือ วิเคราะห์โดยปฏิกิริยาลูกโซ่พอลิเมอเรส (polymerase chain reaction; PCR) การตัดเนื้อออกตรวจโดยทั่วไปจะใช้ชิ้นไขกระดูกขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง 2 มิลลิเมตร และยาว 2 เซนติเมตร (ปริมาตร 80 ไมโครลิตร) แล้วจึงตรวจในระดับจุลภาคทั้งลักษณะเซลล์ (cellularity) และการซึมทะลุ (Infiltration) การดูดออกจะได้ไขกระดูก 300 ไมโครลิตรจากหลอดฉีดยาขนาด 20 มิลลิลิตร ไม่แนะนำให้ดูดไขกระดูกมากกว่า 300 ไมโครลิตรเพราะตัวอย่างอาจถูกเจือจางด้วยเลือด
ตารางเปรียบเทียบระหว่างการดูดออกและการตัดเนื้อออกตรวจ
การดูดออก | การตัดเนื้อออกตรวจ | |
---|---|---|
ข้อดี |
|
|
ข้อเสีย |
|
|
ตำแหน่งการตรวจ
ทั้งการดูดและการตัดเนื้อไขกระดูกโดยทั่วไปจะกระทำบริเวณหลังกระดูกสะโพกหรือหลังกระดูกเชิงกรานชิ้น Iliac crest (posterior) การดูดไขกระดูกยังสามารถทำได้ที่กระดูกสันอกบริเวณ intercostals space ช่อง 2 ชิดกับ manubrium แต่ไม่ควรใช้วิธีการตัดเนื้อไขกระดูกเพราะเสี่ยงที่จะเกิดการบาดเจ็บที่หลอดเลือด ปอด และหัวใจได้
วิธีการตรวจ
ส่วนนี้รอเพิ่มเติมข้อมูล คุณสามารถช่วยเพิ่มข้อมูลส่วนนี้ได้ |
หลังจากการตรวจ
ส่วนนี้รอเพิ่มเติมข้อมูล คุณสามารถช่วยเพิ่มข้อมูลส่วนนี้ได้ |
ข้อห้ามใช้
ส่วนนี้รอเพิ่มเติมข้อมูล คุณสามารถช่วยเพิ่มข้อมูลส่วนนี้ได้ |
ภาวะแทรกซอน
ส่วนนี้รอเพิ่มเติมข้อมูล คุณสามารถช่วยเพิ่มข้อมูลส่วนนี้ได้ |
อ้างอิง
- eMedicine Specialties > Hematology > Diagnostic Procedures > Bone Marrow Aspiration and Biopsy Article Last Updated: Apr 7, 2008
แหล่งข้อมูลอื่น
ส่วนนี้รอเพิ่มเติมข้อมูล คุณสามารถช่วยเพิ่มข้อมูลส่วนนี้ได้ |
wikipedia, แบบไทย, วิกิพีเดีย, วิกิ หนังสือ, หนังสือ, ห้องสมุด, บทความ, อ่าน, ดาวน์โหลด, ฟรี, ดาวน์โหลดฟรี, mp3, วิดีโอ, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, รูปภาพ, เพลง, เพลง, หนัง, หนังสือ, เกม, เกม, มือถือ, โทรศัพท์, Android, iOS, Apple, โทรศัพท์โมบิล, Samsung, iPhone, Xiomi, Xiaomi, Redmi, Honor, Oppo, Nokia, Sonya, MI, PC, พีซี, web, เว็บ, คอมพิวเตอร์
kartrwcikhkradukhmaythungkarwiekhraahthangphyathisphaphkhxngikhkradukthiidcakkartdenuxxxktrwc biopsy aelakardudxxkcakikhkraduk aspiration kartrwcikhkradukichsahrbtrwcwinicchytang echn maerngemdeluxdkhawaelaolhitcang epntn ikhkradukphlitxngkhprakxbradbesllkhxngeluxd echn ekldeluxd emdeluxdaedng aelaemdeluxdkhaw epntn aemwaerasamarthekbkhxmulidcakkarthdsxbeluxdodytrng dungcakesneluxddaodykarphahlxdeluxdda Phlebotomy aetbangkhrngkcaepctxngtrwccakaehlngkaenideluxdinikhkradukephuxidkhxmulmakkhuninkarsrangemdeluxd Haematopoiesis aelanikhuxbthbathsakhykhxngkartrwcikhkradukkartrwcikhkradukphaphesmiyrikhkradukyxmsiirthkhxngphupwymaerngemdeluxdkhawbychicaaenkaelalingkipphaynxkMeSHD001856krabwnkaraelaxngkhprakxbkarekbekiywikhkradukxasasmkhrkalngbricakhikhkradukephuxkarwicy karekbtwxyangikhkraduksamarththaidodykardudxxkaelakartdenuxxxktrwc hruxbangkhrngrwmkrwmthngsxngwithi kardudxxkidikhkradukinlksnkungkhxngehlwthisamarthtrwcodyphyathiaephthycawiekhraahdwyklxngculthrrsn flow cytometry hrux wiekhraahodyptikiriyalukosphxliemxers polymerase chain reaction PCR kartdenuxxxktrwcodythwipcaichchinikhkradukkhnadesnphansunyklang 2 milliemtr aelayaw 2 esntiemtr primatr 80 imokhrlitr aelwcungtrwcinradbculphakhthnglksnaesll cellularity aelakarsumthalu Infiltration kardudxxkcaidikhkraduk 300 imokhrlitrcakhlxdchidyakhnad 20 millilitr imaenanaihdudikhkradukmakkwa 300 imokhrlitrephraatwxyangxacthukecuxcangdwyeluxd tarangepriybethiybrahwangkardudxxkaelakartdenuxxxktrwc kardudxxk kartdenuxxxktrwckhxdi rwderw epriybethiybcanwnesllchnidtang id naipsuksadwywithixunid echn kartrwcxnuphnthusastraela epntn ihkhxmulphawaesllaelastxma aesdngihehnesllthnghmd xthibaysaehtukhxng dry tap idkhxesiy imaesdngesllthukchnid ichewlanantaaehnngkartrwcthngkardudaelakartdenuxikhkradukodythwipcakrathabriewnhlngkraduksaophkhruxhlngkradukechingkranchin Iliac crest posterior kardudikhkradukyngsamarththaidthikraduksnxkbriewn intercostals space chxng 2 chidkb manubrium aetimkhwrichwithikartdenuxikhkradukephraaesiyngthicaekidkarbadecbthihlxdeluxd pxd aelahwicidwithikartrwcswnnirxephimetimkhxmul khunsamarthchwyephimkhxmulswnniidekhmsahrbkardudikhkradukphrxmisekhmthxdidhlngcakkartrwcswnnirxephimetimkhxmul khunsamarthchwyephimkhxmulswnniidkhxhamichswnnirxephimetimkhxmul khunsamarthchwyephimkhxmulswnniidphawaaethrksxnswnnirxephimetimkhxmul khunsamarthchwyephimkhxmulswnniidxangxingeMedicine Specialties gt Hematology gt Diagnostic Procedures gt Bone Marrow Aspiration and Biopsy Article Last Updated Apr 7 2008aehlngkhxmulxunswnnirxephimetimkhxmul khunsamarthchwyephimkhxmulswnniid