เพลแลกรา

เพลแลกรา หรือ เพลลากรา (อังกฤษ: Pellagra) เป็นโรคที่เกิดจากการขาดไนอาซิน (วิตามิน บี₃) อาการประกอบด้วยการอักเสบของผิวหนัง, ท้องเสีย, ภาวะสมองเสื่อม และความเจ็บปวดในปาก โดยผิวหนังส่วนที่เสียดสีบ่อยหรือโดนแดดจะแสดงอาการก่อน เมื่อเวลาผ่านไปผิวหนังอาจเข้มลง หลุดลอก หรือแดงขึ้น

เพลแลกรา
อาการทางผิวหนังของเพลแลกรา , และตรงส่วนที่โดนแดด
สาขาวิชา	ตจวิทยา
อาการ	, ท้องเสีย, ภาวะสมองเสื่อม, เจ็บปาก
ประเภท	ปฐมภูมิ, ทุติยภูมิ
สาเหตุ	ร่างกายมีไนอาซินไม่เพียงพอ
วิธีวินิจฉัย	Based on symptoms
โรคอื่นที่คล้ายกัน	, เพมฟีกัส, , พอร์ฟัยเรีย
การป้องกัน	ขจัดความยากจน
การรักษา	ให้เสริมไนอาซินหรือ
พยากรณ์โรค	ดี (หากได้รับการรักษา), เสียชีวิตใน ~ 5 ปี (ไม่ได้รับการรักษา)
ความชุก	พบยาก (ประเทศพัฒนาแล้ว), ค่อนข้างทั่วไป (ประเทศกำลังพัฒนา)

เพลแลกราแบ่งออกเป็นสองชนิด ปฐมภูมิ และ ทุติยภูมิ แบบปฐมภูมิเกิดจากอาหารการกินที่มีไนอาซินกับทริพโทแฟนไม่เพียงพอ แบบทุติยภูมิเกิดจากความสามารถในการเอาไนอาซินจากอาหารออกมาใช้โดยร่างกาย. อาจเป้นผลจากการติดสุรา, ท้องเสียยาวนาน, , หรือยาเช่น การตรวจโรคนั้นประเมินตามอาการแสดงและอาจตรวจปัสสาวะร่วมด้วย

การรักษาสามารถทำด้วยการเสริมไนอาซินหรือ อาการจะดีขึ้นได้ในเวลาเพียงไม่กี่วันหรือหนึ่งอาทิตย์ รวมถึงมักแนะนำให้ประบอาหารการกินควบคู่ไปด้วย การลดการเผชิญกับแสดงแดดด้วยการทาครีมกันแดดหรือสวมใส่เสื้อผ้าที่ปกปิดนั้นจำเป็นเพื่อให้ผิวหนังค่อย ๆ รักษาอาการ และเป้นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษา โรคนี้พบได้มากที่สุดในประเทศกำลังพัฒนา โดยเฉพาะในแอฟริกาแถบซับซาฮารา

ระบาดวิทยา

เพลลากราอาจพบได้ทั่วไปในผู้คนที่มีจากการกินข้าวโพด โดยเฉพาะในแถบอเมริกาใต้ ที่ซึ่งข้าวโพดเป็น หากข้าวโพดไม่ได้ถูกนำไปผ่านกระบวนการจะทำให้เช่นเดียวกับไนอาซิน นอกจากนี้ในอดีต เพลลากราเคยเป็นในรัฐที่ยากจนของสหรัฐ เช่นมิสซิสซิพพี กับ อะลาแบมา ที่ซึ่งปรากฏอาการของเพลลากราเป็นวงจรเสมอ ๆ ทุก ๆ ฤดูใบไม้ร่วงหลังผ่านพ้นฤดูหนาวซึ่งมีแต่เนื้อสัตว์เป็นอาหารหลัก จนโรคนี้เป็นที่รู้จักในเวลานั้นว่า "โรคฤดูใบไม้ร่วง" (spring sickness) รวมถึงในทัณฑสถานและสถานรับเลี้ยงเด็กกำพร้า ตามที่ได้ศึกษาโดย ดร.

อ้างอิง

1. Ngan, Vanessa (2003). "Pellagra". DermNet New Zealand (ภาษาอังกฤษ). จากแหล่งเดิมเมื่อ 9 April 2017. สืบค้นเมื่อ 10 June 2017.
2. "Orphanet: Pellagra". orpha.net (ภาษาอังกฤษ). จากแหล่งเดิมเมื่อ 17 April 2017. สืบค้นเมื่อ 10 June 2017.
3. Pitche P (2005). "Pellagra". Santé. 15 (3): 205–08. PMID 16207585.
4. Spark, Arlene (2007). Nutrition in Public Health: Principles, Policies, and Practice. CRC Press. p. 79. ISBN . จากแหล่งเดิมเมื่อ 14 April 2017.

แหล่งข้อมูลอื่น

• Hampl JS, Hampl WS (1 November 1997). "Pellagra and the origin of a myth: evidence from European literature and folklore". . 90 (11): 636–39. doi:10.1177/014107689709001114. PMC 1296679. PMID 9496281.
• "Reports and Resolutions of the General Assembly of the State of South Carolina, Regular Session Commencing January 11, 1916". Annual Report of the State Board of Health (1915–1916). Columbia, S.C.: Gonzales and Bryan, state printers. 4. 1916.
• Beardsley E (2006). The Spartanburg Pellagra Hospital. In: The South Carolina Encyclopedia. Columbia, S.C: University of South Carolina Press. ISBN .
• Swain CP, Tavill AS, Neale G (September 1976). "Studies of tryptophan and albumin metabolism in a patient with carcinoid syndrome, pellagra, and hypoproteinemia". Gastroenterology. 71 (3): 484–89. doi:10.1016/s0016-5085(76)80460-x. PMID 133045.
• Hendrick, Burton J. (April 1916). "The Mastery of Pellagra: The Mysterious Disease, Almost Unknown in This Country Fifteen Years Ago, That Now Claims 7,500 Victims A Year And Is Spreading Rapidly". . XXXI: 633–39.
• Kraut, Alan. "Dr. Joseph Goldberger and the War on Pellagra, By Alan Kraut, Ph.D." Office of History, National Institutes of Health. 3 September 2010.
• Crabb, Mary Katherine (1992). "An Epidemic of Pride: Pellagra and the Culture of the American South". Anthropologica. 34 (1): 89–103. doi:10.2307/25605634. JSTOR 25605634.

• "Pellagra (Ital. pelle agra, smarting skin)". The Encyclopaedia Britannica; A Dictionary of Arts, Sciences, Literature and General Information. Vol. XXI (PAYN to POLKA) (11th ed.). Cambridge, England and New York: At the University Press. 1911. p. 69. สืบค้นเมื่อ 23 October 2018 – โดยทาง Internet Archive.
• Pellagra – Food and Agriculture Organization (FAO)

การจำแนกโรค	D ICD-10: E52 ICD-: 265.2 MeSH: D010383 : 9730 : 418186002
ทรัพยากรภายนอก	: 000342 : ped/1755 : เพลแลกรา : 97352