Azərbaycanca
Беларускі
Dansk
Deutsch
Española
Français
Indonesia
Italiana
日本語
Қазақ
Lietuvos
Nederlands
Português
Русский
සිංහල
แบบไทย
Türkçe
Українська
中國人
United State
Afrikaans
วัคซีนป้องกันไวรัสโรตาเป็นวัคซีนที่ใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อไวรัสโรตา ไวสรัสเหล่านี้เป็นสาเหตุหลักของโรคอุจจาระร่วงขั้นรุนแรงในกลุ่มเด็กเล็ก วัคซีนนี้สามารถป้องกันโรคอุจจาระร่วงขั้นรุนแรงในประเทศที่กำลังพัฒนาได้ราว 15 ถึง 34% และในประเทศที่พัฒนาแล้ว 37 ถึง 96% ดูเหมือนว่าวัคซีนนี้สามารถลดความเสี่ยงจากการเสียชีวิตอันเนื่องมาจากโรคอุจจาระร่วงในกลุ่มเด็กเล็กได้ อีกทั้งดูเหมือนว่าเด็กทารกที่มีภูมิคุ้มกันโรคนั้นสามารถลดอัตราการเกิดโรคในกลุ่มผู้สูงอายุและกลุ่มผู้ที่ไม่มีภูมิคุ้มกันโรคได้อีกด้วย
| รายละเอียดวัคซีน | |
|---|---|
| โรคที่เป็นข้อบ่งชี้ | rotavirus |
| ชนิด | Attenuated virus |
| ข้อมูลทางคลินิก | |
| / | โมโนกราฟ |
| a607024 | |
| ข้อมูลทะเบียนยา |
|
| ระดับความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ |
|
| ตัวบ่งชี้ | |
| ChemSpider |
|
 7 (verify) | |
 | |
องค์การอนามัยโลก (WHO) ได้แนะนำให้บรรจุวัคซีนป้องกันโรตาไวรัสไว้ในวัคซีนมาตรฐาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ที่พบโรคได้บ่อย ซึ่งควรทำร่วมกับโครงการส่งเสริมการให้บุตรดื่มนมแม่ การล้างมือ น้ำสะอาด และสุขอนามัยที่ดี วิธีการให้วัคซีนนี้คือให้ทางปากและต้องให้สองหรือสามครั้ง การให้วัคซีนควรจะเริ่มเมื่อเด็กอายุหกสัปดาห์
ความปลอดภัยของวัคซีนนี้อยู่ในระดับที่ดี ซึ่งรวมถึงผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์ วัคซีนรุ่นแรกนั้นมีความสัมพันธ์กับโรคลำไส้กลืนกัน แต่วัคซีนรุ่นปัจจุบันนั้นไม่มีความสัมพันธ์อย่างชัดเจนกับโรคนี้ และเนื่องจากความเสี่ยงที่อาจเป็นไปได้ดังกล่าวจึงไม่แนะนำให้ใช้วัคซีนนี้ในทารกที่เป็นโรคลำไส้กลืนกัน วัคซีนนี้ผลิตขึ้นจากเชื้อไวรัสโรตาที่อ่อนฤทธิ์
ครั้งแรกที่มีการใช้วัคซีนนี้ในประเทศสหรัฐอเมริกาคือในปี 2549 วัคซีนนี้มีชื่ออยู่ในทะเบียนยาที่จำเป็นขององค์การอนามัยโลก โดยเป็นยารักษาโรคที่มีความสำคัญมากที่สุดซึ่งจำเป็นต่อระบบสุขภาพขั้นพื้นฐาน นับจนถึงปี 2557 ราคาสำหรับการขายส่งคือ 6.96 ถึง 20.66 เหรียญสหรัฐฯ ต่อหนึ่งขนาน ราคาในประเทศสหรัฐอมริกานั้นสูงกว่า 200 เหรียญสหรัฐฯ นับจนถึงปี 2556 ประเภทของวัคซีนที่ใช้ในทั่วโลกมีอยู่ด้วยกันสองประเภทคือ Rotarix และ RotaTeq และในบางประเทศอาจมีวัคซีนประเภทอื่นๆ อีกจำนวนหนึ่ง
การใช้ทางการแพทย์
ความมีประสิทธิผล
ผลการพิจารณาเมื่อปี 2552 ได้ประเมินว่าการให้วัคซีนต่อต้านไวรัสโรตาจะสามารถป้องกันการเสียชีวิตจากสาเหตุภาวะอุจจาระร่วงที่มีเชื้อไวรัสโรตาเป็นสาเหตุได้ประมาณ 45% หรือการเสียชีวิตประมาณ 228,000 รายต่อปีในทั่วโลก ราคาโดยประมาณต่อผู้ป่วยหนึ่งรายที่รอดชีวิตเมื่อคำนวณจากราคาของวัคซีนที่ 5 เหรียญสหรัฐฯ ต่อหนึ่งขนานคือ 3,015 เหรียญสหรัฐฯ, 9,951 เหรียญสหรัฐฯ และ 11,296 เหรียญสหรัฐฯในประเทศที่มีรายได้ต่ำ, ต่ำ-ปานกลาง- และสูง-ปานกลาง ตามลำดับ
ผลการศึกษาวิจัยด้านความปลอดภัยและประสิทธิผลในแอฟริกาและเอเชียพบว่า วัคซีนนี้สามารถลดความรุนแรงของโรคในกลุ่มเด็กเล็กในประเทศที่กำลังพัฒนาที่มีการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับไวรัสโรตานี้ได้เป็นอย่างมาก ในปี 2555 ผลการพิจารณาจากองค์การความร่วมมือคอเครนได้สรุปว่าวัคซีนนี้เป็นวัคซีนที่มีประสิทธิภาพ
วัคซีนป้องกันไวรัสโรตาผ่านการรับรองในกว่า 100 ประเทศ แต่จนถึงปี 2554 มีเพียง 31 ประเทศเท่านั้นที่ได้บรรจุวัคซีนนี้ไว้ในวัคซีนมาตรฐาน อุบัติการณ์และความรุนแรงของการติดเชื้อไวรัสโรตาในประเทศที่มีการนำวัคซีนป้องกันไวรัสโรตาไปใช้ตามคำแนะนำได้ลดลงเป็นอย่างมาก ในประเทศแม็กซิโก เมื่อปี 2549 เป็นประเทศหนึ่งในประเทศกลุ่มแรกในโลกที่ใช้วัคซีนป้องกันไวรัสโรตา อัตราการเสียชีวิตในกลุ่มเด็กที่มีอายุไม่เกินสองขวบเนื่องจากอุจจาระร่วงที่มีไวรัสโรตาเป็นสาเหตุได้ลดลงกว่า 65% ระหว่างปี 2552 เมื่อปี 2549 ประเทศนิการากัวเป็นประเทศที่กำลังพัฒนาประเทศแรกที่มีการใช้วัคซีนป้องกันไวรัสโรตา ผู้ตรวจสอบได้บันทึกผลกระทบที่เป็นข้อมูลสำคัญว่า วัคซีนป้องกันไวรัสโรตาสามารถป้องกันกรณีการติดเชื้อไวรัสโรตาขั้นรุนแรงได้ 60% และลดทอนการเข้ารับการรักษาในแผนกฉุกเฉินได้ครึ่งหนึ่ง ในประเทศสหรัฐอเมริกา การให้วัคซีนสามารถลดการเข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเนื่องจากการติดเชื้อไวรัสโรตาได้มากถึง 86% นับตั้งแต่ปี 2549 อีกทั้งวัคซีนนี้ยังอาจป้องกันความเจ็บป่วยของเด็กที่ไม่ได้รับวัคซีนได้ โดยการจำกัดการได้รับสัมผัสจากการติดเชื้อไวรัสในกระแสเลือด นับตั้งแต่เดือนกันยายน 2556 สหราชอาณาจักรจะเสนอการให้วัคซีนป้องกันไวรัสโรตาแก่เด็กทุกคนที่มีอายุระหว่างสองถึงสามเดือน และคาดว่าจะลดกรณีการติดเชื้อขั้นรุนแรงได้ครึ้งหนึ่งและลดจำนวนของเด็กที่ต้องเข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเนื่องจากการติดเชื้อได้ถึง 70 เปอร์เซนต์
กำหนดการให้วัคซีน
องค์การอนามัยโลกแนะนำว่าควรให้วัคซีนทันทีที่เด็กอายุครบ 6 สัปดาห์ ทั้งนี้ควรให้วัคซีนสองหรือสามครั้งโดยเว้นระยเป็นเวลามากกว่าหนึ่งเดือน และไม่จำเป็นต้องให้อีกต่อไปหลังจากอายุครบสองขวบ
ประเภท
Rotarix
Rotarix เป็นวัคซีนที่ประกอบด้วยไวรัสโรตา G1P[8] ชนิดจำเพาะหนึ่งสายพันธ์ซึ่งเป็นสายพันธ์เดี่ยวแบบมีชีวิตชนิดอ่อนกำลังที่ได้จากมนุษย์ เป้าหมายของวัคซีน ROTARIX คือการป้องกันภาวะอุจจาระร่วงซึ่งเกิดจากไวรัสทั้งชนิด G1 และไม่ใช่ G1 (G3, G4 และ G9) จำนวนการให้วัคซีนแก่เด็กทารกและเด็กเล็กคือชุดวัคซีนรวม 2 ขนาน วัคซีนนี้ผ่านการรับรองจากองค์กรอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาเมื่อเดือนเมษายน 2551
RotaTeq
RotaTeq เป็นวัคซีนห้าวาเลนซี่ชนิดเชื้อเป็นแบบหยดใส่ปาก ซึ่งประกอบด้วยไวรัสโรตาห้าสายพันธ์ที่ผลิตโดยใช้หลักการการแลกเปลี่ยนชิ้นส่วนยีน วัคซีนที่มีไวรัสโรตาเป็นสายพันธ์ต้นกำเนิดที่ใช้การรวมตัวของยีนส์นี้ได้มาจากการแยกเชื้อก่อโรคในคนและเชื้อที่เกิดโรคในวัว ไวรัสโรตาที่ได้จากการรวมตัวของยีนส์สี่ตัวประกอบด้วยไวรัสชนิดที่มีโปรตีนที่เปลือกหุ้มชั้นนอกสุด, VP7, โปรตีน (ซีโรไทป์ G1, G2, G3 หรือ G4) ของไวรัสโรตาที่มีสายพันธ์ต้นกำเนิดจากมนุษย์และโปรตีน VP4 (ไทป์ P7) ที่อยู่ในเยื่อหุ้มเซลล์ของไวรัสโรตาที่มีสายพันธ์ต้นกำเนิดจากวัว ไวรัสที่ได้จากการรวมตัวของยีนส์ตัวที่ห้าคือ VP4 ที่อยู่ในเยื่อหุ้มเซลล์, (ไทป์ P1A), โปรตีนของไวรัสโรตาที่มีสายพันธ์ต้นกำเนิดจากมนุษย์และโปรตีน VP7 (ซีโรไทป์ G6) ที่เปลือกหุ้มชั้นนอกสุดของไวรัสโรตาที่มีสายพันธ์ต้นกำเนิดจากวัว ในเดือนกุมภาพันธ์ 2549 องค์กรอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาได้อนุมัติการใช้วัคซีน RotaTeq ในประเทศสหรัฐอเมริกา ในเดือนสิงหาคม 2549 องค์กรอาหารและยาของประเทศแคนาดาได้อนุมัติการใช้วัคซีน RotaTeq ในประเทศแคนาดา Merck ร่วมงานกันพันธมิตรหลายฝ่ายรวมทั้งหน่วยงานของรัฐและองค์กรที่ไม่ใช่องค์กรรัฐบาลเพื่อพัฒนาและใช้กลไกต่างๆ เพื่อให้กลุ่มประเทศกำลังพัฒนาสามารถเข้าถึงวัคซีนนี้
ประวัติ
ในปี 2541 วัคซีนไวรัสโรตา (RotaShield โดยบริษัทไวเอต) ได้รับใบอนุญาตการใช้ในประเทศสหรัฐอเมริกา ผลจากการศึกษาวิจัยในสหรัฐอเมริกา, ฟินแลนด์ และเวเนซุเอลา พบว่าวัคซีนนี้มีประสิทธิภาพในการป้องกันภาวะอุจจาระร่วงที่มีไวรัสโรตา A เป็นสาเหตุได้ถึง 80 ถึง 100% และนักวิจัยก็ไม่พบเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่มีนัยสำคัญทางสถิติแต่อย่างใด อย่างไรก็ตาม ผู้ผลิตวัคซีนได้หยุดวางจำหน่ายวัคซีนนี้ในปี 2542 หลังจากที่พบว่าวัคซีนนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงของโรคลำไส้กลืนกัน หรือการอุดตันของลำไส้ ในเด็กทารกที่ได้รับวัคซีนหนึ่งคนทุกๆ 12,000 คน หลังจากความล่าช้าถึงแปดปี จนกระทั่งบริษัทคู่แข่งขันสามารถนำวัคซีนใหม่ออกจำหน่ายซึ่งแสดงผลที่มีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากกว่าในเด็ก: Rotarix โดยบริษัทแกล็กโซสมิทไคล์น และ RotaTeq โดยบริษัทเมอร์ค การให้วัควีนทั้งสองชนิดนี้คือการหยดใส่ปากและมีส่วนประกอบของเชื้อไวรัสมีชีวิตที่อ่อนฤทธิ์
อย่างไรก็ตาม เนื่องจากประสบการณ์ที่ผ่านมา ทำให้เกิดการโต้เถียงเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ที่เกี่ยวข้องของวัคซีนไวรัสโรต้า ทั้งนี้เนื่องจากไวรัสโรต้าเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตจากภาวะท้องร่วงในเด็กที่อายุต่ำกว่า 5 ปีทั่วโลกที่คิดเป็นอัตรา 29% และดังนั้นจึงสามารถหลีกเลี่ยงการเสียชีวิตได้ถึง 4.2 ล้านคนในภูมิภาคต่างๆ ของโลกในช่วงเวลา 8 ปีนั้น ในขณะเดียวกัน ประเทศอื่นๆ เช่น บราซิล และ แม็กซิโก ได้ทำการศึกษาวิจัยอิสระเกี่ยวกับระบาดวิทยาของตนเอง ซึ่งแสดงให้เห็นว่าการเสียชีวิต 4 รายนั้นมีสาเหตุจากวัคซีน ขณะเดียวกันในแต่ละวัคซีนนี้สามารถป้องกันจำนวนผู้เข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาลได้ประมาณ 80,000 รายและการเสียชีวิตอีก 1300 รายจากภาวะท้องร่วงในประเทศของตน ตัวอย่างนี้ชี้ให้เห็นถึงความสำคัญของความระมัดระวังของวิทยาการระบาดของประเทศโดยเฉพาะ ซึ่งให้ความสามารถของการพิจารณาสมดุลระหว่างประโยชน์และโทษบนพื้นฐานของเหตุผล
สังคมและวัฒนธรรม
โปรแกรมวัคซีนไวรัสโรต้าและโครงการเร่งรัดการแนะนำวัคซีนได้ถูกก่อตั้งขึ้นเพื่อศึกษาวิจัยไวรัสโรต้าในกลุ่มประชากรของประเทศที่กำลังพัฒนา เพื่อช่วยเหลือประเทศที่กำลังพัฒนาเหล่านี้ในการแนะนำให้บรรจุวัคซีนไวรัสโรต้าลงในโปรแกรมสร้างภูมิคุ้มกันทั่วไป การประสานงานเหล่านี้เป็นการดำเนินงานที่แยกต่างหาก โดยองค์กรระหว่างประเทศที่ไม่ใช่องค์กรของรัฐบาล PATH, WHO, ศูนย์ควบคุมโรคและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา และ พันธมิตรทั่วโลกสำหรับวัคซีนและภูมิคุ้มกันโรค
ต้นทุน
ต้นทุนของการให้วัคซีนไวรัสโรต้าระหว่างปี 2549 และ 2554 ได้ลดลงถึง 67 เปอร์เซนต์เป็น 2.50 เหรียญสหรัฐฯ ต่อขนาดยา ในฐานะส่วนหนึ่งของข้อเสนอที่นำเสนอโดยบริษัทผลิตยา GAVI Alliance อย่างไรก็ตามวัคซีนยังคงแพงกว่าวัคซีนส่วนใหญ่อื่นๆ ที่เป็นวัคซีนสำหรับเด็ก ที่อยู่ในโครงการการสร้างภูมิค้มกันส่วนขยายของ WHO บริษัท Bharat Biotech ที่มีที่ตั้งอยู่ในประเทศอินเดีย จำหน่ายวัคซีนไวรัสโรต้าในราคา 1 เหรียญสหรัฐฯ ให้กับรัฐบาลในประเทศที่มีรายได้ต่ำ
ต้นทุนของวัคซีนในประเทศที่พัฒนาแล้ว ซึ่งไม่ใช่วัคซีนบังคับ อาจมีราคาสูงกว่านี้มาก ตัวอย่างเช่น ฝรั่งเศส ราคาจำหน่ายของวัคซีนสำหรับสาธารณะคือ 60.38 ยูโร (มกราคม 2559) ซึ่งผู้ใช้ต้องเป็นผู้จ่ายเงินในราคาเต็ม
ปัจจุบันวัคซีนใหม่อยู่ในระหว่างการพัฒนาโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อการนำเสนอในราคาที่ต่ำกว่าวัคซีนที่ได้รับการรับรอง ปัจจุบัน (ปี 2558) วัคซีนจากบริษัท Sanofi โดยความร่วมมือกับ Shantha Biotechnics อยู่ในการศึกษาวิจัยทางคลินิกระยะที่ 3
การระงับใช้วัคซีนชั่วคราว
ในวันที่ 22 มีนาคม 2553 การตรวจพบดีเอ็นเอจากเชื้อไวรัส porcine circovirus ประเภทที่ 1 และ 2 ใน RotaTeq และ Rotarix ทำให้องค์การอาหารและยาได้สั่งระงับการใช้วัคซีนไวรัสโรต้าในระหว่างการสอบสวน การค้นพบดีเอ็นเอจากเชื้อไวรัส porcine circovirus-1 (PCV1) ในวัคซีนดังกล่าวจากการร่วมประสานงานของคณะกรรมการที่ปรึกษาสำหรับวัคซีนและผลิตภัณฑ์ทางชีวภาพที่เกี่ยวข้อง (Vaccines and Related Biological Products Advisory Committee หรือ VRBPAC) 12 ท่าน ในวันที่ 6 พฤษภาคม 2553 องค์การอาหารและยาได้ประกาศคำตัดสินของตนสำหรับการยกเลิกการระงับใช้ โดยระบุว่าเชื้อไวรัส porcine circovirus ประเภทที่ 1 และ 2 ไม่เป็นอันตรายต่อมนุษย์และสรุปว่าอันตรายด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้องไม่ได้หักล้างประโยชน์ของวัคซีนนี้ ในเดือนพฤษภาคม 2553 การระงับการใช้วัคซีน Rotarix จึงได้ถูกยกเลิก
งานวิจัย
นอกเหนือจากการพัฒนาวัคซีนไวรัสโรต้าแล้ว ก็ยังมีวัคซีนตัวอื่นที่อยู่ในระหว่างการพัฒนาด้วยเช่นกัน วัคซีนเหล่านี้ได้แก่: วัคซีนมนุษย์แรกเกิดสายพันธ์ P[6]G3, RV3, ที่พัฒนาโดย Ruth Bishop และพันธมิตรในออสเตรเลีย, วัคซีน human bovine reassortant ที่พัฒนาโดย Albert Kapikian และในปัจจุบันที่อยู่ในระหว่างการพัฒนาและศึกษาทดลองในหลายๆ ประเทศ และวัคซีนสายพันธ์ทารกแรกเกิด (G9P11) ที่อยู่ในระหว่างการพัฒนาโดย Bharat Biotech ในประเทศอืนเดีย ไวรัสสายพันธ์ G9P(11) นี้มี VP4 ของไวรัสโรต้าต้นแบบจากวัว และส่วนที่เหลือทั้งหมดของไวรัสโรต้าต้นแบบจากมนุษย์ วิธีการอื่นในการพัฒนาวัคซีนไวรัสโรต้ากำลังอยู่ในระหว่างการดำเนินการ แอนติเจนของไวรัสโรต้าสำหรับการให้ทางสายได้รับความสนใจอยู่บ้าง เนื่องจากการเตรียมอนุภาคที่คล้ายไวรัสใน baculovirus, แอนติเจนที่แสดงออก (expressed antigen), วัคซีนดีเอ็นเอ และเชื้อไวรัสที่ตายแล้ว วิธีการที่ใช้หลักการเหล่านี้กำลังดำเนินการโดยใช้สัตว์ทดลอง
อ้างอิง
- "Rotavirus Vaccine Live Oral".
- "Rotavirus vaccines.
- Soares-Weiser K, Maclehose H, Bergman H, et al. (2012).
- Patel MM, Steele D, Gentsch JR, Wecker J, Glass RI, Parashar UD (January 2011).
- "WHO Model List of EssentialMedicines" (PDF).
- "Vaccine, Rotavirus"[].
- Hamilton, Richart (2015).
- Rheingans RD, Antil L, Dreibelbis R, Podewils LJ, Bresee JS, Parashar UD (2009).
- World Health Organization (December 2009).
- World Health Organization.
- Widdowson MA, Steele D, Vojdani J, Wecker J, Parashar U (November 2009).
- Giaquinto C, Dominiak-Felden G, Van Damme P, Myint TT, Maldonado YA, Spoulou V, Mast TC, Staat MA (July 2011).
- Richardson V, Hernandez-Pichardo J, Quintanar-Solares M, et al.
- Patel M, Pedreira C, De Oliveira LH, et al.
- UK Department of Health:New vaccine to help protect babies against rotavirus.
- O'Ryan M (2007).
- April 3, 2008 Approval Letter - Rotarix, FDA, April 3, 2008
- "RotaTeq Is Approved In Canada" (PDF) (Press release).
- McCarthy M (2003).
- Matson DO (2006).
- Bines J (2006).
- PATH's Rotavirus Vaccine Program
- Berkley, Seth (12 April 2013).
- Madsen, Lizell B; Marte Ustrup; Thea K Fischer; C Bygbjerg; Flemming Konradsen (18 January 2012).
- Singh, Mahim Pratap.
- "Rotarix: baisse du prix de vente conseille".
- Taylor, Phil (14 Oct 2014).
- U.S. Food and Drug Administration.
- FDA's MedWatch Safety Alerts: May 2010 Rotarix Vaccine Suspension Lifted
- Ward RL, Clark HF, Offit PA (September 2010).
- Kang G, et al.
แหล่งข้อมูลอื่น
- National Clearinghouse Guideline 2006-10-02 ที่ เวย์แบ็กแมชชีน: Prevention of rotavirus gastroenteritis among infants and children. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP).
- Vaccine Information Statement from the US Centers for Disease Control and Prevention (as of December 1, 2007, available in English, Spanish, Somali, and Thai)
- Vaccine Resource Library: Rotavirus
- ROTA Council
wikipedia, แบบไทย, วิกิพีเดีย, วิกิ หนังสือ, หนังสือ, ห้องสมุด, บทความ, อ่าน, ดาวน์โหลด, ฟรี, ดาวน์โหลดฟรี, mp3, วิดีโอ, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, รูปภาพ, เพลง, เพลง, หนัง, หนังสือ, เกม, เกม, มือถือ, โทรศัพท์, Android, iOS, Apple, โทรศัพท์โมบิล, Samsung, iPhone, Xiomi, Xiaomi, Redmi, Honor, Oppo, Nokia, Sonya, MI, PC, พีซี, web, เว็บ, คอมพิวเตอร์
wkhsinpxngkniwrsortaepnwkhsinthiichephuxpxngknkartidechuxiwrsorta iwsrsehlaniepnsaehtuhlkkhxngorkhxuccararwngkhnrunaernginklumedkelk wkhsinnisamarthpxngknorkhxuccararwngkhnrunaernginpraethsthikalngphthnaidraw 15 thung 34 aelainpraethsthiphthnaaelw 37 thung 96 duehmuxnwawkhsinnisamarthldkhwamesiyngcakkaresiychiwitxnenuxngmacakorkhxuccararwnginklumedkelkid xikthngduehmuxnwaedktharkthimiphumikhumknorkhnnsamarthldxtrakarekidorkhinklumphusungxayuaelaklumphuthiimmiphumikhumknorkhidxikdwywkhsinpxngkniwrsortaraylaexiydwkhsinorkhthiepnkhxbngchirotaviruschnidAttenuated viruskhxmulthangkhlinik omonkrafa607024khxmulthaebiynyaEU by rotavirusradbkhwamesiyngtxtharkinkhrrphUS C yngimchikhad twbngchiChemSpidernone 7 Y verify saranukrmephschkrrm xngkhkarxnamyolk WHO idaenanaihbrrcuwkhsinpxngknortaiwrsiwinwkhsinmatrthan odyechphaaxyangyinginphunthithiphborkhidbxy sungkhwrtharwmkbokhrngkarsngesrimkarihbutrdumnmaem karlangmux nasaxad aelasukhxnamythidi withikarihwkhsinnikhuxihthangpakaelatxngihsxnghruxsamkhrng karihwkhsinkhwrcaerimemuxedkxayuhkspdah khwamplxdphykhxngwkhsinnixyuinradbthidi sungrwmthungphuthitidechuxexchixwi exds wkhsinrunaerknnmikhwamsmphnthkborkhlaisklunkn aetwkhsinrunpccubnnnimmikhwamsmphnthxyangchdecnkborkhni aelaenuxngcakkhwamesiyngthixacepnipiddngklawcungimaenanaihichwkhsinniintharkthiepnorkhlaisklunkn wkhsinniphlitkhuncakechuxiwrsortathixxnvththi khrngaerkthimikarichwkhsinniinpraethsshrthxemrikakhuxinpi 2549 wkhsinnimichuxxyuinthaebiynyathicaepnkhxngxngkhkarxnamyolk odyepnyarksaorkhthimikhwamsakhymakthisudsungcaepntxrabbsukhphaphkhnphunthan nbcnthungpi 2557 rakhasahrbkarkhaysngkhux 6 96 thung 20 66 ehriyyshrth txhnungkhnan rakhainpraethsshrthxmrikannsungkwa 200 ehriyyshrth nbcnthungpi 2556 praephthkhxngwkhsinthiichinthwolkmixyudwyknsxngpraephthkhux Rotarix aela RotaTeq aelainbangpraethsxacmiwkhsinpraephthxun xikcanwnhnungkarichthangkaraephthykhwammiprasiththiphl phlkarphicarnaemuxpi 2552 idpraeminwakarihwkhsintxtaniwrsortacasamarthpxngknkaresiychiwitcaksaehtuphawaxuccararwngthimiechuxiwrsortaepnsaehtuidpraman 45 hruxkaresiychiwitpraman 228 000 raytxpiinthwolk rakhaodypramantxphupwyhnungraythirxdchiwitemuxkhanwncakrakhakhxngwkhsinthi 5 ehriyyshrth txhnungkhnankhux 3 015 ehriyyshrth 9 951 ehriyyshrth aela 11 296 ehriyyshrthinpraethsthimirayidta ta panklang aelasung panklang tamladb phlkarsuksawicydankhwamplxdphyaelaprasiththiphlinaexfrikaaelaexechiyphbwa wkhsinnisamarthldkhwamrunaerngkhxngorkhinklumedkelkinpraethsthikalngphthnathimikaresiychiwitthiekiywkhxngkbiwrsortaniidepnxyangmak inpi 2555 phlkarphicarnacakxngkhkarkhwamrwmmuxkhxekhrnidsrupwawkhsinniepnwkhsinthimiprasiththiphaph wkhsinpxngkniwrsortaphankarrbrxnginkwa 100 praeths aetcnthungpi 2554 miephiyng 31 praethsethannthiidbrrcuwkhsinniiwinwkhsinmatrthan xubtikarnaelakhwamrunaerngkhxngkartidechuxiwrsortainpraethsthimikarnawkhsinpxngkniwrsortaipichtamkhaaenanaidldlngepnxyangmak inpraethsaemksiok emuxpi 2549 epnpraethshnunginpraethsklumaerkinolkthiichwkhsinpxngkniwrsorta xtrakaresiychiwitinklumedkthimixayuimekinsxngkhwbenuxngcakxuccararwngthimiiwrsortaepnsaehtuidldlngkwa 65 rahwangpi 2552 emuxpi 2549 praethsnikarakwepnpraethsthikalngphthnapraethsaerkthimikarichwkhsinpxngkniwrsorta phutrwcsxbidbnthukphlkrathbthiepnkhxmulsakhywa wkhsinpxngkniwrsortasamarthpxngknkrnikartidechuxiwrsortakhnrunaerngid 60 aelaldthxnkarekharbkarrksainaephnkchukechinidkhrunghnung inpraethsshrthxemrika karihwkhsinsamarthldkarekhaphkrksatwinorngphyabalenuxngcakkartidechuxiwrsortaidmakthung 86 nbtngaetpi 2549 xikthngwkhsinniyngxacpxngknkhwamecbpwykhxngedkthiimidrbwkhsinid odykarcakdkaridrbsmphscakkartidechuxiwrsinkraaeseluxd nbtngaeteduxnknyayn 2556 shrachxanackrcaesnxkarihwkhsinpxngkniwrsortaaekedkthukkhnthimixayurahwangsxngthungsameduxn aelakhadwacaldkrnikartidechuxkhnrunaerngidkhrunghnungaelaldcanwnkhxngedkthitxngekhaphkrksatwinorngphyabalenuxngcakkartidechuxidthung 70 epxresnt kahndkarihwkhsin xngkhkarxnamyolkaenanawakhwrihwkhsinthnthithiedkxayukhrb 6 spdah thngnikhwrihwkhsinsxnghruxsamkhrngodyewnrayepnewlamakkwahnungeduxn aelaimcaepntxngihxiktxiphlngcakxayukhrbsxngkhwbpraephthRotarix Rotarix epnwkhsinthiprakxbdwyiwrsorta G1P 8 chnidcaephaahnungsayphnthsungepnsayphnthediywaebbmichiwitchnidxxnkalngthiidcakmnusy epahmaykhxngwkhsin ROTARIX khuxkarpxngknphawaxuccararwngsungekidcakiwrsthngchnid G1 aelaimich G1 G3 G4 aela G9 canwnkarihwkhsinaekedktharkaelaedkelkkhuxchudwkhsinrwm 2 khnan wkhsinniphankarrbrxngcakxngkhkrxaharaelayaaehngshrthxemrikaemuxeduxnemsayn 2551 RotaTeq H Fred Clark aela Paul Offit phukhidkhnwkhsin RotaTeq RotaTeq epnwkhsinhawaelnsichnidechuxepnaebbhydispak sungprakxbdwyiwrsortahasayphnththiphlitodyichhlkkarkaraelkepliynchinswnyin wkhsinthimiiwrsortaepnsayphnthtnkaenidthiichkarrwmtwkhxngyinsniidmacakkaraeykechuxkxorkhinkhnaelaechuxthiekidorkhinww iwrsortathiidcakkarrwmtwkhxngyinssitwprakxbdwyiwrschnidthimioprtinthiepluxkhumchnnxksud VP7 oprtin siorithp G1 G2 G3 hrux G4 khxngiwrsortathimisayphnthtnkaenidcakmnusyaelaoprtin VP4 ithp P7 thixyuineyuxhumesllkhxngiwrsortathimisayphnthtnkaenidcakww iwrsthiidcakkarrwmtwkhxngyinstwthihakhux VP4 thixyuineyuxhumesll ithp P1A oprtinkhxngiwrsortathimisayphnthtnkaenidcakmnusyaelaoprtin VP7 siorithp G6 thiepluxkhumchnnxksudkhxngiwrsortathimisayphnthtnkaenidcakww ineduxnkumphaphnth 2549 xngkhkrxaharaelayaaehngshrthxemrikaidxnumtikarichwkhsin RotaTeq inpraethsshrthxemrika ineduxnsinghakhm 2549 xngkhkrxaharaelayakhxngpraethsaekhnadaidxnumtikarichwkhsin RotaTeq inpraethsaekhnada Merck rwmnganknphnthmitrhlayfayrwmthnghnwyngankhxngrthaelaxngkhkrthiimichxngkhkrrthbalephuxphthnaaelaichkliktang ephuxihklumpraethskalngphthnasamarthekhathungwkhsinniprawtiinpi 2541 wkhsiniwrsorta RotaShield odybristhiwext idrbibxnuyatkarichinpraethsshrthxemrika phlcakkarsuksawicyinshrthxemrika finaelnd aelaewensuexla phbwawkhsinnimiprasiththiphaphinkarpxngknphawaxuccararwngthimiiwrsorta A epnsaehtuidthung 80 thung 100 aelankwicykimphbehtukarnimphungprasngkhthiminysakhythangsthitiaetxyangid xyangirktam phuphlitwkhsinidhyudwangcahnaywkhsinniinpi 2542 hlngcakthiphbwawkhsinnixacephimkhwamesiyngkhxngorkhlaisklunkn hruxkarxudtnkhxnglais inedktharkthiidrbwkhsinhnungkhnthuk 12 000 khn hlngcakkhwamlachathungaepdpi cnkrathngbristhkhuaekhngkhnsamarthnawkhsinihmxxkcahnaysungaesdngphlthimikhwamplxdphyaelamiprasiththiphaphmakkwainedk Rotarix odybristhaeklkossmithikhln aela RotaTeq odybristhemxrkh karihwkhwinthngsxngchnidnikhuxkarhydispakaelamiswnprakxbkhxngechuxiwrsmichiwitthixxnvththi xyangirktam enuxngcakprasbkarnthiphanma thaihekidkarotethiyngekiywkbkhwamesiyngaelapraoychnthiekiywkhxngkhxngwkhsiniwrsorta thngnienuxngcakiwrsortaepnsaehtukhxngkaresiychiwitcakphawathxngrwnginedkthixayutakwa 5 pithwolkthikhidepnxtra 29 aeladngnncungsamarthhlikeliyngkaresiychiwitidthung 4 2 lankhninphumiphakhtang khxngolkinchwngewla 8 pinn inkhnaediywkn praethsxun echn brasil aela aemksiok idthakarsuksawicyxisraekiywkbrabadwithyakhxngtnexng sungaesdngihehnwakaresiychiwit 4 raynnmisaehtucakwkhsin khnaediywkninaetlawkhsinnisamarthpxngkncanwnphuekhaphkrksatwinorngphyabalidpraman 80 000 rayaelakaresiychiwitxik 1300 raycakphawathxngrwnginpraethskhxngtn twxyangnichiihehnthungkhwamsakhykhxngkhwamramdrawngkhxngwithyakarrabadkhxngpraethsodyechphaa sungihkhwamsamarthkhxngkarphicarnasmdulrahwangpraoychnaelaothsbnphunthankhxngehtuphlsngkhmaelawthnthrrmopraekrmwkhsiniwrsortaaelaokhrngkarerngrdkaraenanawkhsinidthukkxtngkhunephuxsuksawicyiwrsortainklumprachakrkhxngpraethsthikalngphthna ephuxchwyehluxpraethsthikalngphthnaehlaniinkaraenanaihbrrcuwkhsiniwrsortalnginopraekrmsrangphumikhumknthwip karprasannganehlaniepnkardaeninnganthiaeyktanghak odyxngkhkrrahwangpraethsthiimichxngkhkrkhxngrthbal PATH WHO sunykhwbkhumorkhaelapxngknorkhaehngshrthxemrika aela phnthmitrthwolksahrbwkhsinaelaphumikhumknorkh tnthun tnthunkhxngkarihwkhsiniwrsortarahwangpi 2549 aela 2554 idldlngthung 67 epxresntepn 2 50 ehriyyshrth txkhnadya inthanaswnhnungkhxngkhxesnxthinaesnxodybristhphlitya GAVI Alliance xyangirktamwkhsinyngkhngaephngkwawkhsinswnihyxun thiepnwkhsinsahrbedk thixyuinokhrngkarkarsrangphumikhmknswnkhyaykhxng WHO bristh Bharat Biotech thimithitngxyuinpraethsxinediy cahnaywkhsiniwrsortainrakha 1 ehriyyshrth ihkbrthbalinpraethsthimirayidta tnthunkhxngwkhsininpraethsthiphthnaaelw sungimichwkhsinbngkhb xacmirakhasungkwanimak twxyangechn frngess rakhacahnaykhxngwkhsinsahrbsatharnakhux 60 38 yuor mkrakhm 2559 sungphuichtxngepnphucayengininrakhaetm pccubnwkhsinihmxyuinrahwangkarphthnaodymiwtthuprasngkhephuxkarnaesnxinrakhathitakwawkhsinthiidrbkarrbrxng pccubn pi 2558 wkhsincakbristh Sanofi odykhwamrwmmuxkb Shantha Biotechnics xyuinkarsuksawicythangkhlinikrayathi 3 karrangbichwkhsinchwkhraw inwnthi 22 minakhm 2553 kartrwcphbdiexnexcakechuxiwrs porcine circovirus praephththi 1 aela 2 in RotaTeq aela Rotarix thaihxngkhkarxaharaelayaidsngrangbkarichwkhsiniwrsortainrahwangkarsxbswn karkhnphbdiexnexcakechuxiwrs porcine circovirus 1 PCV1 inwkhsindngklawcakkarrwmprasanngankhxngkhnakrrmkarthipruksasahrbwkhsinaelaphlitphnththangchiwphaphthiekiywkhxng Vaccines and Related Biological Products Advisory Committee hrux VRBPAC 12 than inwnthi 6 phvsphakhm 2553 xngkhkarxaharaelayaidprakaskhatdsinkhxngtnsahrbkarykelikkarrangbich odyrabuwaechuxiwrs porcine circovirus praephththi 1 aela 2 imepnxntraytxmnusyaelasrupwaxntraydansukhphaphthiekiywkhxngimidhklangpraoychnkhxngwkhsinni ineduxnphvsphakhm 2553 karrangbkarichwkhsin Rotarix cungidthukykeliknganwicynxkehnuxcakkarphthnawkhsiniwrsortaaelw kyngmiwkhsintwxunthixyuinrahwangkarphthnadwyechnkn wkhsinehlaniidaek wkhsinmnusyaerkekidsayphnth P 6 G3 RV3 thiphthnaody Ruth Bishop aelaphnthmitrinxxsetreliy wkhsin human bovine reassortant thiphthnaody Albert Kapikian aelainpccubnthixyuinrahwangkarphthnaaelasuksathdlxnginhlay praeths aelawkhsinsayphnththarkaerkekid G9P11 thixyuinrahwangkarphthnaody Bharat Biotech inpraethsxunediy iwrssayphnth G9P 11 nimi VP4 khxngiwrsortatnaebbcakww aelaswnthiehluxthnghmdkhxngiwrsortatnaebbcakmnusy withikarxuninkarphthnawkhsiniwrsortakalngxyuinrahwangkardaeninkar aexntiecnkhxngiwrsortasahrbkarihthangsayidrbkhwamsnicxyubang enuxngcakkaretriymxnuphakhthikhlayiwrsin baculovirus aexntiecnthiaesdngxxk expressed antigen wkhsindiexnex aelaechuxiwrsthitayaelw withikarthiichhlkkarehlanikalngdaeninkarodyichstwthdlxngxangxing Rotavirus Vaccine Live Oral Rotavirus vaccines Soares Weiser K Maclehose H Bergman H et al 2012 Patel MM Steele D Gentsch JR Wecker J Glass RI Parashar UD January 2011 WHO Model List of EssentialMedicines PDF Vaccine Rotavirus lingkesiy Hamilton Richart 2015 Rheingans RD Antil L Dreibelbis R Podewils LJ Bresee JS Parashar UD 2009 World Health Organization December 2009 World Health Organization Widdowson MA Steele D Vojdani J Wecker J Parashar U November 2009 Giaquinto C Dominiak Felden G Van Damme P Myint TT Maldonado YA Spoulou V Mast TC Staat MA July 2011 Richardson V Hernandez Pichardo J Quintanar Solares M et al Patel M Pedreira C De Oliveira LH et al UK Department of Health New vaccine to help protect babies against rotavirus O Ryan M 2007 April 3 2008 Approval Letter Rotarix FDA April 3 2008 RotaTeq Is Approved In Canada PDF Press release McCarthy M 2003 Matson DO 2006 Bines J 2006 PATH s Rotavirus Vaccine Program Berkley Seth 12 April 2013 Madsen Lizell B Marte Ustrup Thea K Fischer C Bygbjerg Flemming Konradsen 18 January 2012 Singh Mahim Pratap Rotarix baisse du prix de vente conseille Taylor Phil 14 Oct 2014 U S Food and Drug Administration FDA s MedWatch Safety Alerts May 2010 Rotarix Vaccine Suspension Lifted Ward RL Clark HF Offit PA September 2010 Kang G et al aehlngkhxmulxunNational Clearinghouse Guideline 2006 10 02 thi ewyaebkaemchchin Prevention of rotavirus gastroenteritis among infants and children Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices ACIP Vaccine Information Statement from the US Centers for Disease Control and Prevention as of December 1 2007 available in English Spanish Somali and Thai Vaccine Resource Library Rotavirus ROTA Council