การเสียชีวิตจากหัวใจหยุดเต้นกะทันหันในนักกีฬายังเป็นสาเหตุการเสียชีวิตที่ป้องกันได้ยากและท้าทายวงการแพทย์อยู่มาก ภาวะนี้ยังมีนิยามไม่ชัดเจน แต่ส่วนใหญ่หมายถึงการเสียชีวิตจากหัวใจหยุดเต้นกะทันหันอย่างไม่คาดคิด ที่เกิดขึ้นเองจากร่างกายของผู้ตายหรือตัวโรคที่เป็นอยู่ และเกิดขึ้นภายใน 1 ชั่วโมงหลังจากหมดสติ ทั้งนี้ไม่นับเวลาที่ยังมีชีวิตอยู่โดยอาศัยอุปกรณ์พยุงชีพต่างๆ สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากโรคหัวใจ ทั้งที่เป็นแต่กำเนิดและเป็นมาภายหลัง ซึ่งไม่มีอาการใดๆ ปรากฏก่อนเกิดเหตุการณ์ที่ทำให้เสียชีวิต แต่ละสาเหตุมีความชุกต่ำ อยู่ที่ไม่เกิน 0.3% จึงทำให้ไม่ว่าการตรวจใดๆ ก็ไม่มีความไวหรือความจำเพาะเพียงพอที่จะตรวจพบภาวะเหล่านี้ได้ ปัจจัยทำนายที่สำคัญที่สุดเพียงอย่างเดียวคือประวัติหมดสติหรือหน้ามืดขณะออกกำลังกาย ซึ่งควรได้รับการตรวจร่างกายและการตรวจทางห้องปฏิบัติการอย่างละเอียด นักกีฬาที่เสียชีวิตในลักษณะนี้หลายคนเป็นคนมีชื่อเสียง เช่นนักฟุตบอลอาชีพ เป็นต้น
อุบัติการณ์
พบการเสียชีวิตจากหัวใจหยุดเต้นกะทันหันในนักกีฬาอายุน้อยประมาณ 1 ใน 200,000 ราย ต่อปี ส่วนใหญ่พบขณะกำลังมีการแข่งขันหรือการซ้อม ผู้เสียชีวิตส่วนใหญ่เป็นเพศชาย มักพบว่าเป็นนักกีฬาฟุตบอล บาสเกตบอล ฮอกกี้น้ำแข็ง หรืออเมริกันฟุตบอล ซึ่งเป็นกีฬาที่มีนักกีฬาร่วมแข่งขันเป็นจำนวนมากและเป็นกีฬาที่ใช้การออกแรงมาก อย่างไรก็ตามอุบัติการณ์นี้ยังน้อยกว่าที่พบในประชากรทั่วไปมาก ซึ่งอยู่ที่ 1 ใน 1,300-1,600 ราย ส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุ มีการประมาณไว้ว่าในประเทศสหรัฐอเมริกาซึ่งมีจำนวนประชากรมาก จะพบการเสียชีวิตจากหัวใจหยุดเต้นกะทันหันในนักกีฬาที่กำลังแข่งขัน ประมาณ 1 ราย ต่อ 3 วัน ซึ่งมักมีสื่อมวลชนให้ความสนใจทำข่าว
สาเหตุ
มีบทวิเคราะห์งานวิจัยรายงานสาเหตุอการเสียชีวิตของนักกีฬาชาวอเมริกาอายุน้อยกว่า 35 ปี รวม 387 ออกมาเมื่อ ค.ศ. 2003 พบว่าสาเหตุที่พบบ่อยเป็นดังตารางต่อไปนี้
สาเหตุ | อุบัติการณ์ | |
---|---|---|
โรคกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัวผิดปกติ | 26% | เกิดจากพันธุกรรม |
หัวใจเต้นผิดจังหวะจากการกระแทก | 20% | หัวใจมีโครงสร้างปกติ แต่เกิดไฟฟ้าผิดปกติหลังจากถูกกระแทกที่หน้าอก |
14% | กลไกยังไม่ชัดเจน สัมพันธ์กับความผิดปกติแต่กำเนิดชนิดอื่นๆ ของหัวใจ | |
ชนิดไม่ทราบสาเหตุ | 7% | เชื่อว่าเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจหนาตัวผิดปกติชนิดหนึ่ง |
กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ | 5% | การอักเสบเฉียบพลัน |
การปริแตกของหลอดเลือดแดงที่โป่งพอง (กลุ่มอาการมาร์แฟน) | 3% | เกิดจากพันธุกรรม สัมพันธ์กับคนที่ตัวสูงผิดปกติ |
3% | เกิดจากพันธุกรรม | |
3% | Congenital abnormality | |
3% | Multiple causes | |
Atherosclerotic coronary artery disease | 3% | Mainly acquired; dominant cause in older adults |
Other diagnosis | 13% |
พันธุศาสตร์
โรคของกล้ามเนื้อหัวใจ
โรคของไอออนแชนเนล
20% ของผู้ที่เสียชีวิตในลักษณะนี้แม้ได้รับการตรวจชันสูตรอย่างละเอียดแล้วก็ยังไม่สามารถให้การวินิจฉัยได้ ความสนใจต่อกรณีการเสียชีวิตที่ชันสูตรไม่พบอะไรนี้จึงมักมุ่งไปยังโรคในกลุ่มที่เป็นโรคของไอออนแชนเนล ซึ่งเป็นโปรตีนที่ประกอบขึ้นเป็นช่องทางผ่านบนผิวเซลล์ สำหรับให้เกลือแร่ที่มีประจุ (ไอออน) ต่างๆ ผ่านเข้าออกจากเซลล์ เช่น โซเดียม โพแทสเซียม และแคลเซียม การผ่านเข้าออกของไอออนเหล่านี้เป็นขั้นตอนปกติของการสร้างและการนำสัญญาณไฟฟ้าของเซลล์ ซึ่งมีหน้าที่สำคัญในการสร้างและควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจ ความผิดปกติในแชนเนลเหล่านี้อาจพบได้ในโรคพันธุกรรมบางโรคซึ่งพบน้อย เช่น โรคระยะคิวทียาว เป็นต้น โรคที่กล่าวมานี้ทำให้เกิดการเสียชีวิตกะทันหันได้ทั้งสิ้น
โรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันชนิดถ่ายทอดทางพันธุกรรม
การตรวจดีเอ็นเอ
ตัวอย่างผู้เสียชีวิตที่มีชื่อเสียง
These athletes, in alphabetical order, experienced sudden cardiac death by age 40. Their is established by in other Wikipedia articles.
- , 22 (2006), soccer
- , 26 (2010), Amer. football
- , 28 (2012), soccer
- , 37 (2009), soccer
- , 24 (2008), Amer. football
- , 24 (1997), soccer
- , 22 (1968), ice hockey
- , 29 (2016), basketball
- , 28 (1979), Amer. football
- , 27 (2013), soccer
- , 19 (2008), ice hockey
- , 27 (2012), soccer
- , 28 (2005), basketball
- , 28 (2005), soccer
- , 24 (1977), soccer
- , 26 (2012), swimming
- , 30 (2013), MMA
- , 34 (2016), soccer
- , 24 (1921), Austral. football
- , 26 (2016), soccer
- , 30 (2011), soccer
- , 36 (2004), Amer. football
- , 20 (2009), handball
- Miklós Fehér, 24 (2004), soccer
- , 36 (2017), basketball
- , 28 (2003), soccer
- , 27 (2006), soccer
- , 23 (1990), basketball
- , 27 (2015), soccer
- , 28 (1983), Amer. football
- , 28 (1953), baseball
- , 26 (2006), soccer
- , 28 (1995), figure skating
- Eddie Guerrero, 38 (2005), wrestling
- , 35 (1923), horse racing
- , 23 (2005), Amer. football
- , 24 (2000), soccer
- , 28 (1971), Amer. football
- , 31 (1986), volleyball
- , 25 (2010), soccer
- , 40 (1998), soccer
- Daniel Jarque, 26 (2009), soccer
- , 25 (2004), soccer
- , 28 (2007), baseball
- , 33 (2002), baseball
- , 23 (1953), soccer
- , 33 (1993), soccer
- , 29 (1968), ice hockey
- , 27 (1993), basketball
- , 37 (2010), baseball
- , 25 (1990), soccer
- , 23 (1973), soccer
- , 40 (1988), basketball
- , 20 (2013), soccer
- , 27 (2007), weightlifting
- , 27 (1948), Amer. football
- , 29 (2000), basketball
- , 26 (2017), basketball
- , 30 (2006), soccer
- , 23 (2010), ice hockey
- , 29 (1998), ice hockey
- , 25 (2012), soccer
- , 24 (2007), Amer. football
- , 21 (2009), cycling
- , 28 (2007), soccer
- , 33 (2009), ice hockey
- , 35 (2007), soccer
- , 25 (1989), soccer
- , 30 (2015), soccer
- , 23 (2013), soccer
- , 26 (1973), soccer
- , 39 (1994), soccer
- , c. 40 (490 BC), marathon
- , 29 (1966), soccer
- , 19 (2008), ice hockey
- , 26 (2016), soccer
- , 26 (2007), ice hockey
- , 34 (2003), boxing
- , 24 (1980), soccer
- , 30 (2004), soccer
- , 28 (2007), marathon
- , 26 (1954), Amer. football
- , 30 (2017), soccer
- , 34 (2011), basketball
- , 22 (2008), kickboxing
- , 35 (1932), baseball
- , 27 (2013), Amer. football
- , 23 (1906), soccer
- , 31 (2004), ice hockey
- , 24 (2004) GAA
อ้างอิง
- van der Werf C, van Langen IM, Wilde AA (February 2010). "Sudden death in the young: what do we know about it and how to prevent?". Circ Arrhythm Electrophysiol. 3 (1): 96–104. doi:10.1161/CIRCEP.109.877142. PMID 20160177.
- Hastings JL, Levine BD (March 2012). "Syncope in the athletic patient". Prog Cardiovasc Dis. 54 (5): 438–44. doi:10.1016/j.pcad.2012.02.003. PMID 22386295.
- Ferreira M, Santos-Silva PR, de Abreu LC, Valenti VE, Crispim V, Imaizumi C, Filho CF, Murad N, Meneghini A, Riera AR, de Carvalho TD, Vanderlei LC, Valenti EE, Cisternas JR, Moura Filho OF, Ferreira C (Aug 3, 2010). "Sudden cardiac death athletes: a systematic review". Sports Med Arthrosc Rehabil Ther Technol. 2: 19. doi:10.1186/1758-2555-2-19. PMC 2923123. PMID 20682064.
- Maron, Barry J. (September 11, 2003). "Sudden Death in Young Athletes". New England Journal of Medicine. 349 (11): 1064–1075. doi:10.1056/NEJMra022783. PMID 12968091.
- Chugh SS, Reinier K, Teodorescu C, Evanado A, Kehr E, Al Samara M, Mariani R, Gunson K, Jui J (Nov–Dec 2008). "Epidemiology of sudden cardiac death: clinical and research implications". Prog Cardiovasc Dis. 51 (3): 213–28. doi:10.1016/j.pcad.2008.06.003. PMC 2621010. PMID 19026856.
For the world (total population approx. 6,540,000,000), the estimated annual burden of sudden cardiac death would be in the range of 4–5 million cases per year.
- Link, MS; Estes, NAM III (May 2012). "Sudden Cardiac Death in the Athlete". Circulation. 125 (20): 2511–2516. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.111.023861.
wikipedia, แบบไทย, วิกิพีเดีย, วิกิ หนังสือ, หนังสือ, ห้องสมุด, บทความ, อ่าน, ดาวน์โหลด, ฟรี, ดาวน์โหลดฟรี, mp3, วิดีโอ, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, รูปภาพ, เพลง, เพลง, หนัง, หนังสือ, เกม, เกม, มือถือ, โทรศัพท์, Android, iOS, Apple, โทรศัพท์โมบิล, Samsung, iPhone, Xiomi, Xiaomi, Redmi, Honor, Oppo, Nokia, Sonya, MI, PC, พีซี, web, เว็บ, คอมพิวเตอร์
karesiychiwitcakhwichyudetnkathnhninnkkilayngepnsaehtukaresiychiwitthipxngknidyakaelathathaywngkaraephthyxyumak phawaniyngminiyamimchdecn aetswnihyhmaythungkaresiychiwitcakhwichyudetnkathnhnxyangimkhadkhid thiekidkhunexngcakrangkaykhxngphutayhruxtworkhthiepnxyu aelaekidkhunphayin 1 chwomnghlngcakhmdsti thngniimnbewlathiyngmichiwitxyuodyxasyxupkrnphyungchiphtang saehtuswnihyekidcakorkhhwic thngthiepnaetkaenidaelaepnmaphayhlng sungimmixakarid praktkxnekidehtukarnthithaihesiychiwit aetlasaehtumikhwamchukta xyuthiimekin 0 3 cungthaihimwakartrwcid kimmikhwamiwhruxkhwamcaephaaephiyngphxthicatrwcphbphawaehlaniid pccythanaythisakhythisudephiyngxyangediywkhuxprawtihmdstihruxhnamudkhnaxxkkalngkay sungkhwridrbkartrwcrangkayaelakartrwcthanghxngptibtikarxyanglaexiyd nkkilathiesiychiwitinlksnanihlaykhnepnkhnmichuxesiyng echnnkfutbxlxachiph epntnkarkuchiphebuxngtnyngepnwithichwyehluxthisakhythisudinphuthihwichyudetnxubtikarnphbkaresiychiwitcakhwichyudetnkathnhninnkkilaxayunxypraman 1 in 200 000 ray txpi swnihyphbkhnakalngmikaraekhngkhnhruxkarsxm phuesiychiwitswnihyepnephschay mkphbwaepnnkkilafutbxl basektbxl hxkkinaaekhng hruxxemriknfutbxl sungepnkilathiminkkilarwmaekhngkhnepncanwnmakaelaepnkilathiichkarxxkaerngmak xyangirktamxubtikarnniyngnxykwathiphbinprachakrthwipmak sungxyuthi 1 in 1 300 1 600 ray swnihyepnphusungxayu mikarpramaniwwainpraethsshrthxemrikasungmicanwnprachakrmak caphbkaresiychiwitcakhwichyudetnkathnhninnkkilathikalngaekhngkhn praman 1 ray tx 3 wn sungmkmisuxmwlchnihkhwamsnicthakhawsaehtumibthwiekhraahnganwicyrayngansaehtuxkaresiychiwitkhxngnkkilachawxemrikaxayunxykwa 35 pi rwm 387 xxkmaemux kh s 2003 phbwasaehtuthiphbbxyepndngtarangtxipni saehtu xubtikarnorkhklamenuxhwichnatwphidpkti 26 ekidcakphnthukrrmhwicetnphidcnghwacakkarkraaethk 20 hwicmiokhrngsrangpkti aetekidiffaphidpktihlngcakthukkraaethkthihnaxk14 klikyngimchdecn smphnthkbkhwamphidpktiaetkaenidchnidxun khxnghwicchnidimthrabsaehtu 7 echuxwaepnorkhklamenuxhwichnatwphidpktichnidhnungklamenuxhwicxkesb 5 karxkesbechiybphlnkarpriaetkkhxnghlxdeluxdaedngthiopngphxng klumxakarmaraefn 3 ekidcakphnthukrrm smphnthkbkhnthitwsungphidpkti3 ekidcakphnthukrrm3 Congenital abnormality3 Multiple causesAtherosclerotic coronary artery disease 3 Mainly acquired dominant cause in older adultsOther diagnosis 13 phnthusastrorkhkhxngklamenuxhwic orkhkhxngixxxnaechnenl 20 khxngphuthiesiychiwitinlksnaniaemidrbkartrwcchnsutrxyanglaexiydaelwkyngimsamarthihkarwinicchyid khwamsnictxkrnikaresiychiwitthichnsutrimphbxairnicungmkmungipyngorkhinklumthiepnorkhkhxngixxxnaechnenl sungepnoprtinthiprakxbkhunepnchxngthangphanbnphiwesll sahrbihekluxaerthimipracu ixxxn tang phanekhaxxkcakesll echn osediym ophaethsesiym aelaaekhlesiym karphanekhaxxkkhxngixxxnehlaniepnkhntxnpktikhxngkarsrangaelakarnasyyaniffakhxngesll sungmihnathisakhyinkarsrangaelakhwbkhumcnghwakaretnkhxnghwic khwamphidpktiinaechnenlehlanixacphbidinorkhphnthukrrmbangorkhsungphbnxy echn orkhrayakhiwthiyaw epntn orkhthiklawmanithaihekidkaresiychiwitkathnhnidthngsin orkhkhxngenuxeyuxekiywphnchnidthaythxdthangphnthukrrm kartrwcdiexnextwxyangphuesiychiwitthimichuxesiyngThese athletes in alphabetical order experienced sudden cardiac death by age 40 Their is established by reliable sources in other Wikipedia articles 22 2006 soccer 26 2010 Amer football 28 2012 soccer 37 2009 soccer 24 2008 Amer football 24 1997 soccer 22 1968 ice hockey 29 2016 basketball 28 1979 Amer football 27 2013 soccer 19 2008 ice hockey 27 2012 soccer 28 2005 basketball 28 2005 soccer 24 1977 soccer 26 2012 swimming 30 2013 MMA 34 2016 soccer 24 1921 Austral football 26 2016 soccer 30 2011 soccer 36 2004 Amer football 20 2009 handball Miklos Feher 24 2004 soccer 36 2017 basketball 28 2003 soccer 27 2006 soccer 23 1990 basketball 27 2015 soccer 28 1983 Amer football 28 1953 baseball 26 2006 soccer 28 1995 figure skating Eddie Guerrero 38 2005 wrestling 35 1923 horse racing 23 2005 Amer football 24 2000 soccer 28 1971 Amer football 31 1986 volleyball 25 2010 soccer 40 1998 soccer Daniel Jarque 26 2009 soccer 25 2004 soccer 28 2007 baseball 33 2002 baseball 23 1953 soccer 33 1993 soccer 29 1968 ice hockey 27 1993 basketball 37 2010 baseball 25 1990 soccer 23 1973 soccer 40 1988 basketball 20 2013 soccer 27 2007 weightlifting 27 1948 Amer football 29 2000 basketball 26 2017 basketball 30 2006 soccer 23 2010 ice hockey 29 1998 ice hockey 25 2012 soccer 24 2007 Amer football 21 2009 cycling 28 2007 soccer 33 2009 ice hockey 35 2007 soccer 25 1989 soccer 30 2015 soccer 23 2013 soccer 26 1973 soccer 39 1994 soccer c 40 490 BC marathon 29 1966 soccer 19 2008 ice hockey 26 2016 soccer 26 2007 ice hockey 34 2003 boxing 24 1980 soccer 30 2004 soccer 28 2007 marathon 26 1954 Amer football 30 2017 soccer 34 2011 basketball 22 2008 kickboxing 35 1932 baseball 27 2013 Amer football David Soldier Wilson 23 1906 soccer 31 2004 ice hockey 24 2004 GAAxangxingvan der Werf C van Langen IM Wilde AA February 2010 Sudden death in the young what do we know about it and how to prevent Circ Arrhythm Electrophysiol 3 1 96 104 doi 10 1161 CIRCEP 109 877142 PMID 20160177 Hastings JL Levine BD March 2012 Syncope in the athletic patient Prog Cardiovasc Dis 54 5 438 44 doi 10 1016 j pcad 2012 02 003 PMID 22386295 Ferreira M Santos Silva PR de Abreu LC Valenti VE Crispim V Imaizumi C Filho CF Murad N Meneghini A Riera AR de Carvalho TD Vanderlei LC Valenti EE Cisternas JR Moura Filho OF Ferreira C Aug 3 2010 Sudden cardiac death athletes a systematic review Sports Med Arthrosc Rehabil Ther Technol 2 19 doi 10 1186 1758 2555 2 19 PMC 2923123 PMID 20682064 Maron Barry J September 11 2003 Sudden Death in Young Athletes New England Journal of Medicine 349 11 1064 1075 doi 10 1056 NEJMra022783 PMID 12968091 Chugh SS Reinier K Teodorescu C Evanado A Kehr E Al Samara M Mariani R Gunson K Jui J Nov Dec 2008 Epidemiology of sudden cardiac death clinical and research implications Prog Cardiovasc Dis 51 3 213 28 doi 10 1016 j pcad 2008 06 003 PMC 2621010 PMID 19026856 For the world total population approx 6 540 000 000 the estimated annual burden of sudden cardiac death would be in the range of 4 5 million cases per year Link MS Estes NAM III May 2012 Sudden Cardiac Death in the Athlete Circulation 125 20 2511 2516 doi 10 1161 CIRCULATIONAHA 111 023861 bthkhwamaephthysastrniyngepnokhrng khunsamarthchwywikiphiediyidodykarephimetimkhxmuldkhk